Finasterid är den mest kända receptbelagda behandlingen mot ärftligt håravfall. Men det finns en starkare släkting – dutasterid – som blockerar ännu mer DHT. Vilken är bäst, och för vem? Här jämför vi de två.
Hur fungerar de?
Båda läkemedlen hämmar enzymet 5-alfa-reduktas, som omvandlar testosteron till DHT. DHT är huvudorsaken till ärftligt håravfall. Skillnaden ligger i hur fullständigt de blockerar enzymet. Förstå DHT:s roll vid håravfall.
De viktigaste skillnaderna
- Finasterid blockerar bara typ 2 av enzymet och sänker DHT med cirka 70 %.
- Dutasterid blockerar både typ 1 och typ 2 och sänker DHT med över 90 %.
- Dutasterid har längre halveringstid och stannar kvar längre i kroppen.
Är dutasterid effektivare?
Studier tyder på att dutasterid kan ge något bättre hårväxt än finasterid. Men i Sverige är finasterid den behandling som är godkänd och förskrivs mot håravfall, medan dutasterid främst används mot godartad prostataförstoring och ibland förskrivs off-label. Läs mer om finasterid mot håravfall.
Biverkningar
Båda kan ge liknande biverkningar hos en minoritet, främst sexuella (minskad lust, erektionsproblem). Eftersom dutasterid blockerar mer DHT och stannar längre i kroppen kan biverkningar teoretiskt bli mer uttalade eller långvariga. Detta måste vägas mot den något starkare effekten.
Vilken bör du välja?
För de flesta är finasterid förstahandsvalet – det är godkänt, väldokumenterat och tillräckligt effektivt. Dutasterid kan övervägas av den som inte svarar tillräckligt på finasterid, men alltid i samråd med läkare.